设为首页 加入收藏

口水美食网

你的位置 : 主页 > 健康养生 > 中医养生 >

国医大师颜正华:中医如何治病?

来源:恒恒美食网  11-18/2017
点击:

我国首届国医大师颜正华,著名的中医药学家,学识声誉国内,享誉海外。行医70余载,医术精湛,临证强调四诊合参,证症结合;用药平和飘逸,化裁灵活。颜老到底是如何临证治病的呢?就让今天的文章带您一睹国医大师颜正华治病的风采吧!

一、强调四诊,详察合参

望闻问切四诊,是医生对病人进行周密观察和全面了解的基本手段,是诊治疾病的第一步。这第一步至关重要,是辨证的基础,立法的前提,组方用药的依据,取得佳效的关键。只有对病人进行详细认真的望闻问切,才能识病知因,提出正确的治疗法则。因此,我十分注重研习四诊,将研习四诊放在学医的重要地位,力求做到时常温习,熟练掌握,融会贯通,运用自如。

四诊的内容十分丰富。怎样才能熟练掌握四诊,做到融会贯通,运用自如呢?我认为要想熟练掌握四诊,就必须做到读经、实践两点。所谓读经,即认真研读有关四诊的医籍文献,时常温习四诊各法,以温故知新,不断加深对四诊各法的认识与理解。同时还要选读历代名医的医案医话,从中学习他们诊断疾病的独特经验及如何进行四诊合参。所谓实践,即多临床实践,通过临床实践进一步加强四诊基本技能的训练。俗话说得好:熟能生巧,熟靠多练。四诊的熟练掌握与灵活应用,光凭背读经典是不能达到的,必须反复实践,结合具体病人和病证,不断熟悉平脉、按查、望舌、观象、闻声等法,研究四诊各法对鉴别诊断病证的特殊意义,以及如何做到四诊合参。只有这样才能熟悉四诊各法,并能运用自如。

我临证诊察疾病从不草率,始终恪守详察细问、四诊合参的原则。在具体应用时,又注意灵活机动,突出问诊,参以望、闻、切。每诊一位患者,总要抓住病人主诉的主要病痛,围绕主要症状,对患者及其家属进行有目的、有步骤的询问。首诊者,常按现症状(或主要病痛)、治疗经过、用药情况、起病原因、生活习惯,以及家族病史、继往史等顺序一一询问。对复诊者,无论是二诊、三诊,乃至十数诊者,主要询问其用药后病情变化情况及有无不良反应等。此外,在诊病过程中,我还特别注意借鉴现代医学诊断方法及技术,参考现代医学的诊断和临床检验结果。这对准确诊断与合理治疗,颇有裨益。

二、辨证辨病,有机结合

辨证与辨病相辅相成,必须结合应用。辨证论治是辩证法思想在辨治疾病过程中的具体体现,具有普遍性和动变性。临证时,大多数疾病,无论其何等复杂,也无论其如何变化,皆可通过辨证论治,辨析机体内阴阳消长和邪正斗争的状况,找出疾患的症结,提出恰当的治疗措施,取得预期效果。而辨病施治,则是前人实践经验在辨治疾病中的具体应用,具有专一性和稳定性。临证时,有不少疾病,只要按前人的经验认准它,用特定的、并经临床验证疗效良好的专药专方进行治疗,即可取得预期疗效,这是中医临床经验的重要组成部分。

无论是辨证,还是辨病,均是辨识人体疾患的方法,在具体应用时均须首先辨识患者的具体症状、病因病机,然后才能确立其所患是何证或何病。这说明,辨证与辨病的有机结合,在客观上是有共同基础的,因而也是可行的。病和证虽含义不同,但就具体疾患而言,二者又密不可分。临床实践表明,大多数病在其发展的不同阶段或不同患者身上,可表现出不同的证。这就说明,一病中包含多个证,病可以概括证,而数个相关具体证的综合即为病。如痢疾病,在不同患者或其发展过程中可表现出湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、阴虚痢、虚寒痢及休息痢等数个具体证型,而这数个相关的具体证型,综合起来即是痢疾病。有的病,它的证型在同一患者、在同一时期内相对稳定,如疟疾等;而有的病,在不同患者,其证也变化不大,这时证与病又基本统一,证即是病,病即是证,如虫积、疥癣等。由此可知,证与病很难分割。辨证是认识疾病的具体情况,是辨病的基础;辨病是掌握疾病的总规律,是辨证的概括。没有辨证,就不能识病;没有辨病,就识不好证。只有将二者有机结合,合理运用,才能认清证、病,进行正确的治疗。

今之医家有注重辨证论治者,有强调辨病施治者,有主张将二者结合应用者。我认为,上述3种法则均有可取之处,临证可酌情灵活使用。若以辨病施治法就能达到辨治目的者,即可以其为用。如治绦虫病,即不必辨证论治,此时强调辨病施治当合事理。倘以辨病施治不能辨识疾患,无法进行有效治疗者,即以辨证论治为用。如辨治感冒,就必须辨清其证属风寒还是风热,以及是否夹湿等,才能正确治疗。此时强调辨证论治,亦属合理。倘若单用上述某种辨治方法,难以达到目的者,可将二者结合应用。或辨证为主,兼以辨病;或辨病为主,兼以辨证;或先辨证后辨病;或先辨病后辨证。如年老体弱多病或无病可辨者,即以辨证为主,兼以辨病;而治胃肠病者,辨病辨证孰先孰后,据情而定,不必拘泥。

打印

网友评论

大家都在看

热门食材

专题推荐

热门推荐

  • 中国儿童食品产业峰会 打造厂商资源无缝对接平台

    中国儿童食品产业

    中国儿童食品产业峰会 打造厂商资源无缝对接平台,

  • 恭贺元培商学院《三界养生诚信微商》总裁班在

    恭贺元培商学院《

    生活水平的提高及医疗水平的快速发展使得人们越来越长寿;但现代生活节奏的加快以及环境污

  • 2017年11月22日迎小雪节气 小雪节气养生方法及吃

    2017年11月22日迎小

    2017年11月22号11点5分将迎来“小雪”节气。小雪节气是寒潮和强冷空气活动频数较高的节气。进

热门食谱

推荐文章